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陽蹺脈

2018-01-23 09:01 作者:網絡 閱讀:
        陽蹺脈為奇經八脈之一,出《黃帝內經靈樞·寒熱病》,本脈起于足太陽膀胱經的申脈穴,沿外踝后向上循行,經過股外側、脅肋和肩胛部外側,沿頸上抵面頰部,到達內眼角,與足太陽膀胱經、陰蹻相并上行,入于風池穴處。陽蹺脈起于足跟外側足太陽經的申脈穴,沿外踝后上行,經下肢外側后緣上行至腹部。沿胸部后外側,經肩部、頸外側,上挾口角,到達眼內角。與足太陽經和陰驕脈會合,再沿足太陽經上行與足少陽經會合于項后的風池穴。足太陽膀胱經的申脈穴與本脈脈氣相通。蹺者足也,奇經涉及足者之名,陽者以其所行循陽經也,故陽蹺者是謂循足諸陽經而行,即足太陽膀胱經之別脈也。

 
陽蹻脈循行路徑
 
(1)足太陽膀胱經部分:陽蹻脈起于足太陽膀胱經,在外踝正下緣五分骨陷中之申脈穴,再往后下斜至足跟之仆參穴,由后腳跟仆參穴直上行,經昆侖穴(外踝后跟腱前凹陷處)、跗陽穴、飛陽穴,再轉小腿背外后承山穴,循腿背上行經委中、殷門、承扶穴,再往上行與足少陽膽經交絡。
 
(2)足少陽膽經部分:陽維脈再上行至腹脅軟骨末端下八寸處,即髂骨側與足少陽膽經之居髎穴相交。循腹外側上行至肩部,與手陽明大腸經相絡。
 
(3)手陽明大腸經部分:至肩胛肩峰前下方(舉臂時有凹陷處),與手陽明大腸經之肩腢穴相會。從肩腢穴上行,至肩端肩鎖關節上方有凹陷處之巨骨穴。由肩胛處往后下行與手太陽小腸經相會。
 
(4)手太陽小腸經、足太陽膀胱經及陽維脈部分:陽蹻脈行至巨骨穴再翻滑過肩胛后,至大骨下肩胛崗下際凹陷處,與手足太陽、陽維等相會于臑俞穴。至此陽蹻脈再循手陽明大腸經與足陽明胃經上行至嘴吻處。
 
(5)手陽明大腸經、足陽明胃經部分:陽蹻脈由手太陽小腸經臑俞穴再絡回肩峰手太陽小腸經之肩腢穴,絡手陽明大腸經鎖骨上窩中點上一寸許之天鼎、喉結正中旁三寸之扶突穴,絡足陽明胃經上臉頰側面及口吻旁四分之地倉穴。再上行至眼中線直下,平鼻翼下緣之巨髎穴,最后達眼下七分,即足陽明胃經與任脈之承泣穴。
 
(6)陰蹺脈部分:陽蹻脈行至此,又與手、足太陽、足陽明與陰蹺,會合于眼內眥外一分處之睛明穴。
 陽蹺脈的循行位置圖
 陽蹺脈的循行位置圖
陽蹺病
 
陽蹻發病主要表現為運動系統疾病、神志病等。如筋肉屈伸運動障礙(伸肌緊張)、眼瞼開合失常、失眠、驚癇、腰背疼痛、身體強直等。
 
陽蹻脈發生病變,主要表現為失眠,目痛從內眥始等。
 
患陽蹻脈疾病者,有下列病候:陰氣不足,陽氣偏盛,常不見眠。


陽蹻脈起跟中,上合三陽(足太陽、足少陽、足陽明)外踝行,從脅循肩、由頸至頄鼻旁,屬目內眥太陽經。
 
《中國針灸學詞典》:本脈起于足太陽膀胱經的申脈穴,沿外踝后向上循行,經過股外側、脅肋和肩胛部外側,沿頸上抵面頰部,到達內眼角,與足太陽膀胱經、陰蹻相并上行,入于風池穴處。足太陽膀胱經的申脈穴與本脈脈氣相通[2]。
 
《中醫藥學名詞(2004)》:陽蹺脈起于外踝下申脈穴,經外踝后上行腓骨后緣,經股部外側,再沿髖、脅、肩、頸的外側,上夾口角,到達目內眥,與手足太陽經、陰蹺脈會合,再上行經額,與足少陽膽經會于風池[3]。
 
《中醫大辭典》:陽蹻脈循行路線,據《難經·二十八難》載:“陽蹺脈者,起于跟中,循外踝上行,入風池。”本脈自足跟外側的申脈穴起始,經外踝上行腓骨后緣,沿股部外側,經髖、脅,至肩膊外側,沿頸上至口吻,到目內眥,與太陽、陰蹻脈會合,再上行經額,與足少陽經合于風池

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